NRHM 于 2005 年推出，确保社区合作，使卫生系统高效、基于需求且负责任。社区伙伴关系已从村级到国家级制度化。税收村、公共卫生设施级 Rogi Kalyan Samitis 以及区、州和国家级卫生代表团成立了乡村卫生和营养委员会 (VHSNC)。这些机构确保当选代表、民间社会组织、知名人士和地方团体以及卫生官员和利益攸关方政府部门的代表参与资金的决策和使用。此外，随着 2013 年国家城市健康任务的启动，城市贫民窟的社区伙伴关系通过 Mahila Arogya Samitis 得到了确保。随着 2017 年向综合医疗保健的转变，Jan Arogya Samitis 在亚健康中心和初级健康中心级别的超过 1,60,000 个 Ayushman Arogya Mandirs（健康和保健中心）建立了。
如果各级机构都活跃起来，这是一个理想的机制。可悲的是，事实并非如此。这些社区机构最本质的问题是当地人民和民选代表并不知道它们的存在。其次，州政府用于建设能力和培育这些机构的资源和能力有限。第三，这些机构的功能还取决于 ICDS、PHED、教育等利益相关部门的有意义参与。在大多数地方，这些当然成员并不知道自己的成员资格，即使他们知道，他们也没有意识到自己在履行这些机构结构的任务中所扮演的角色。第四，向这些机构提供的不附带条件的资金要么没有定期提供，要么延迟提供，或者提供的金额少于规定的金额。
MTT综合医学训练疗法国际教学中心th 共同审查团观察到，这些社区平台的功能状况不佳，成员对其角色和责任的认识有限，资金供应及其利用不规范且不足，并且大多数州的成员缺乏培训。 15th CRM 建议指出“ 通过加强社区平台对卫生系统的参与和参与，优先增强社区平台的权能，这需要适当的指导、培训以及定期会议和监测机制。在这些机构有能力、主要领导发挥作用的地方，政府医院进行了转型，村委会根据当地需求从自有资金中调配资源，改善卫生服务，对当地的卫生指标产生了影响。
根据我与这些社区机构合作的经验，我认为，一种全面的方法必须包括：(a) 为独立促进机制分配资源，以持续培训和建设这些机构的能力至少五年; (b) 确保资金充足和正常流动，以使这些机构发挥作用； (c) 培养这些社区平台成员秘书的领导技能，以确保良好治理和有效运作。
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参考文献：
- 国家农村卫生任务实施框架，MoHFW，GoI - 可在 https://nhm.gov.in/WriteReadData/l892s/nrhm-framework-latest.pdf
- 国家城市卫生任务 - 实施框架，MoHFW，GoI - 可在 https://nhm.gov.in/images/pdf/NUHM/Implementation_Framework_NUHM.pdf
- 重振希望并实现权利：关于 NRHM 下社区监测第一阶段的报告 - 可在 https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2017/06/A_report_on_the_First_phase_of_Community_Monitoring.pdf
- 15th 共同审查任务报告 - 可在 https://nhsrcindia.org/sites/default/files/2024-01/15th%20CRM%20Report%20-2022.pdf
- 快速评估：北方邦 Rogi Kalyan Samiti (RKS) 和乡村健康卫生与营养委员会 (VHSNC)；印度人口基金会社区行动咨询小组。可用于 https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2016/11/Report-on-Rapid-Assessment-of-RKS-and-VHSNC-in-Uttar-Pradesh.pdf
- 曼尼普尔邦、梅加拉亚邦和特里普拉邦的 VHSNC 评估 - 印度政府古瓦哈提东北各州区域资源中心 - 可在以下网址获取 https://www.rrcnes.gov.in/study_report/Compiled_VHSC%20Report_Final.pdf
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